이음향방사 검사

변조이음향방사검사(DPOAE)

두 개의 서로 다른 주파수(f1, f2)를 동시에 제시하면 외유모세포의 비선형 증폭 과정에서 2f1-f2 주파수의 음향 에너지가 생성되어 외이도로 방출됩니다. 이를 소형 프로브로 기록하는 검사로, 와우 외유모세포의 기능을 주파수별로 평가합니다. 환자분의 반응이 필요 없는 객관적 검사이며, 순음청력역치에 변화가 나타나기 이전 단계의 미세한 외유모세포 손상도 포착할 수 있습니다.

돌발성 난청에서는 초기 DP 진폭의 잔존 정도가 외유모세포의 보존 상태를 반영하므로 치료 반응을 예측하는 참고 지표가 되며, 치료 경과 중 반복 측정하여 청력 회복에 선행하는 진폭 회복을 확인합니다. 저음역 난청과 메니에르병에서는 저주파 구간의 DP 진폭 저하와 함께, 내림프압 변화에 따라 위상과 진폭이 변동하는 양상이 관찰될 수 있어 청력 변동의 추적에 활용합니다.

이명 평가에서는 순음청력검사상 정상 범위인데도 특정 주파수 구간의 DP 진폭이 감소한 소견이 확인되는 경우가 있으며, 이는 해당 구간의 구심성 입력 감소가 중추 과활성으로 이어지는 기전을 뒷받침하는 근거가 됩니다. 이명 주파수와의 대응 여부는 치료 방향을 결정하는 데 참고합니다.

이석증에서는 와우 기능이 보존되어 있음을 확인하여 동반된 와우 병변 여부를 감별하는 목적으로 시행합니다.

중이 병변이 있으면 자극음과 방출음의 전달이 모두 영향을 받으므로 고막운동성검사 소견과 함께 해석합니다.

검사는 수 분 내에 완료되며 통증이 없습니다.